丙肝患者HCV基因型分析的意义何在

　　丙肝患者为了及时了解病情，基本的检查需要我们去了解。近期有患者咨询肝病专家：我是丙肝患者，去医院检查，医生提到一个我没听过的HCV基因型分析，我不懂这个东西是什么意思。想问问，这项检查有必要做吗？丙肝患者HCV基因型分析的意义何在？这个问题的解释我们一起看看信阳京华中医肝病专科医院肝病科专家是怎么答复的。
　　hcv存在着许多基因型，在世界不同地区至少存在6个基因型、50个亚型。hcv基因型分析具有一定的临床价值。因为有研究显示hcv基因型与其致病性、肝细胞癌（hcc）发生及干扰素（ifn）疗效有一定关系。hcv也可应用病毒蛋白抗原性不同进行分型。目前采用这方法可区分hcv基因型（hcv-1、2、3型），但仍不能区分hcv亚型。抗原分型的优点在于成本低、操作方便。hcv基因型与治疗反应率也有密切相关。一般认为hcv-2及3型对ifn的反应优于hcv-1型。
　　肝硬化及肝癌患者hcv-1b型明显高于慢性肝炎。另外慢性肝炎的hcv-1b型发现率高于无症状献血员及alt正常的个体。但未发现hcv基因型与肝病严重度、死亡率及肝癌发生率之间有关。hcv-1b型复发丙型肝炎其肝病较其他基因型为重。因此，有关hcv-1b型是否具有更严重的致病作用还不清楚。由于每一基因型均可分布在各期肝病中，因此hcv基因型不能作为评价肝病严重程度的一个指标。
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