由于不是所有乙肝小三阳患者都能立即的接受抗病毒治疗，对于乙肝小三阳严不严重这一问题，许多患者丢此的认识都比较片面，那么到底怎样判断小三阳严不严重呢?
1.乙肝小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的60%～70%。
2.乙肝小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制，肝功能正常或轻度异常，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占乙肝小三阳患者总数的20%，目前国内对此种患者最容易忽视。此时的乙肝小三阳患者一定要定期到医院检查，根据检查结果来寻找恰当的治疗时机。
3.最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制，肝功能不正常，称为e抗原阴性的慢性乙肝。这种情况不再被称为乙肝病毒携带者，而称为乙肝患者，约占乙肝小三阳患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种乙肝小三阳需要及时治疗，如治疗不及时，后果将较为严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率很大。
对于乙肝小三阳患者来说，不管病情是否严重，患者都应该积极检查治疗。因为临床调查结果显示，大约有40%的乙肝小三阳患者可能会出现肝硬化，而与乙肝大三阳患者相比这类患者年龄一般偏大，肝脏长期受乙肝病毒的影响，较易发生肝损伤，所以乙肝小三阳患者更为需要较为有效的治疗。
